专家提醒:守护血管健康,应该这么做!

发布时间:2024-05-20
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审稿/仰曙芬 郑茵 王凡
5月18日是全国血管健康日。

海南成美医院副院长、心血管专家郑茵教授说:“5.18是一个特殊的数字,它是正常人血液内总胆固醇异常的临界值5.18mmol/L。”

近年来,随着老龄化程度的加深,我国血管性疾病发病率不断攀升。《中国心血管健康与疾病报告2021》显示,我国心血管疾病患病人数达3.3亿。其中,高血压患者2.45亿,中风患者1300万,冠心病患者1139万,心力衰竭患者890万。因心血管疾病死亡的人数,更是占中国城乡居民总死亡原因首位。

人体内有大大小小1000多亿毛细血管,首尾相连长达10万公里。健康的血管像一条奔腾不息的生命长河,连接着身体的各个器官,24小时不停地输送营养,排出代谢废物,是人的“生命通道”。血管畅通是人体健康的基础,如果血管不健康,将会导致很多疾病发生,威胁人们的生命。

郑茵教授指出,由胆固醇沉积形成的动脉粥样硬化斑块是威胁血管健康最重要的因素。当血管出现动脉粥样硬化之后,血管容易因为堵塞导致心肌缺血,进而引发心绞痛、急性心肌梗死、脑卒中、肾血管病和外周血管病等血管性疾病,具有很高的致死率和致残率,严重危害健康状况和生活质量,甚至危及生命。

郑茵教授表示,在中国,高血脂、高血糖、高血压是导致动脉粥样硬化最主要的三种原因。而烟草使用、不合理膳食、体重超重、缺乏运动和心理障碍等不良生活方式则是诱发和加重“三高”的关健因素,影响了血管的健康,加速了血管的老化。

在很大程度上,动脉粥样硬化是和生活方式密切相关的疾病,保持健康生活方式是防治动脉粥样硬化的关键所在,因此,为了血管健康,郑茵教授建议,在生活上做到以下五点。

禁用烟草:吸烟被界定是一种慢性疾病,吸烟会增加56种疾病发生和22种疾病死亡的风险,研究表明,戒烟带来的健康效益,可在数小时内显现并持续到此后的数十年。戒烟15年后,罹患冠心病的风险可降至与从未吸过烟的人相同。

因此,任何时间戒烟都不晚,有戒烟需求,可前往医疗机构戒烟专科门诊咨询。

平衡膳食:“四高”饮食,高糖、高油、高脂、高盐,是血管的“天敌”,它们增加了高血糖、高血脂、高血压的风险,容易导致血脂等附着于血管壁上,造成血管不畅通。

推荐“中国居民平衡膳食”模式:食物品种多样,以谷类为主,注意能量平衡,多食蔬果、奶类和大豆,适量鱼、禽、蛋、瘦肉,减少盐和油,限制糖和酒,经常饮茶。食物多样是平衡膳食模式的基本原则,建议每日尽可能多摄入不同种类食物,如可能,摄入12种及以上食物,每周要达25种以上。

保持体重:肥胖是百病之源。我们通常用体质指数,简称BMI(体重÷身高平方)来评估人体胖瘦程度以及是否健康。 BMI≥24为超重,BMI 24~27.9为偏胖,BMI≥28 为肥胖,BMI≥30为重度肥胖。一旦体重指数超过24时,患血脂异常、高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中等严重危害健康疾病的概率即会显著增加。

因此,减重减掉的不仅仅是脂肪,还有血压、血脂和血糖,还有心脑血管疾病的风险。控制体重的最佳方法是科学的食物选择与加强身体锻炼相结合,争取达到男性腰围<90 cm,女性腰围<85 cm;体质指数<24。

坚持运动:中高强度身体活动,降低心血管疾病风险。运动对身体好处多多,不但能预防三高,锻炼心肺功能,锻炼骨骼肌肉;增强免疫力;预防心脑血管疾病。

建议大家尽可能坚持运动,每周5次左右,每次不少于30分钟。运动强度以中等强度为主,比如可以打球、跑步、骑车、游泳、跳绳、跳操、快走等等。选择一项自己喜欢的,能够坚持下来的运动。

温馨提示:进行剧烈或超长运动时,一定要到专业医院进行心肺运动功能的检测,运动风险评估,可有效防控潜在风险。这非常重要!尤其是有心脑血管疾病高危人群、肺部疾病和有心脏病家族史的人。

保持积极情绪:负面情绪、压力环境会损害血管健康,而积极情绪对于心脏的疗愈作用有时可能胜过任何药物。

积极情绪细致地总结为“五大心理资产”,即乐观、快乐、自尊、有归属感和被爱的感觉。经过一系列调研发现,心理资产每增加一项,就会使心脏代谢健康的可能性增加12%;拥有4~5项心理资产的青少年,成年后保持心脏代谢健康的可能性要高69%。

如意识到自己情绪不好,状态不佳,要主动寻求专业人士的帮助,积极配合治疗。

守护血管健康,“防”重于“治”。定期体检及时发现问题也是保养血管的关键,通过测量血压、血糖、胆固醇等指标,可以尽早发现血管问题,采取相应的措施。预防动脉粥样硬化性心血管疾病的核心策略是降低体内低密度脂蛋白胆固醇水平。

因此,要定期体检检查血脂,建议18岁及以上成人,每2年检测1次血脂常规指标(包括TC、TG、LDL-C、HDL-C),40岁以上男性和绝经后女性,每年进行血脂检测。缺血性心血管疾病及其他高危人群,应每6个月测量1次血脂。

郑茵教授提醒,对于已经确诊高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者,要积极治疗,严格按照医生嘱咐服用药物,有效控制血压、血脂、血糖,可以有效预防心脏病、中风等疾病的发生。

专家介绍



文/ 黄妃