海南成美医院多学科护航 成功实施复杂胃癌手术

发布时间:2022-07-07
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审稿/余书勇 蔡耀庆
多学科诊疗 日前,一位高危、复杂的胃癌患者,经海南成美医院多学科护航,成功实施根治手术。7月5日,患者平安出院。

高危患者罹患胃癌  辗转多地求医未果

家住陕西,今年70岁的高先生,4年前体检时确诊胃癌。高先生家人陪着到北京多家医院求医,均因高先生患有严重心脏疾病,手术未果。

“当时,北京的肿瘤专家,不是做不了这个手术,主要原因是医院没有心血管专家的保障,怕出问题。”高先生儿子介绍。

这些年,高先生一直采取保守方法进行治疗。

今年6月中旬,正在海南休养的高先生,出现腹胀、进食困难,身体快速消瘦。家人四处打听后,来到新开院的海南成美医院寻求治疗。

该院微创外科诊疗中心专家进一步检查后,发现高先生因胃部肿瘤快速进展,挤占了三分之二的胃部空间,发生幽门梗阻,并引起腹胀、进食困难等问题。

海南知名胃肠肿瘤专家、海南成美医院常务副院长余书勇教授介绍,高先生的手术面临三大风险:一是患者有严重心梗,术中任何细微失误,都会危及病人生命;二是腹腔内出现多发淋巴结转移,最大的一个有鸡蛋大小,“趴”在素有肝门“三虎”位置,紧贴胆总管、肝动脉、门静脉,手术难度极高。如果不“摘除”转移的淋巴结,会很快压住胆总管造成梗阻引起黄疸等症状;三是术后康复同样困难。心脏病患者需要“溶血”,保持血液流畅。而术后病人则需要“凝血”,确保手术创面不出现出血情况。

多学科护航  成功实施手术

海南成美医院以医疗“中心”为建设重点,打造多学科、全学科诊疗体系。简言之,在一个中心内,不仅融合了各肿瘤外科学专家,还聚集了各相应的内科专家。

余书勇教授团队、心血管专家及麻醉专家对手术风险进行了认真细致的评估,同时制订了多套风险处置预案。

手术由余书勇教授团队执行,心血管专家全程跟踪监测。手术按照术前预案顺利完成,不仅对胃部肿瘤实施了根治性切除,还完整摘除了转移的淋巴结,没有出现其他意外。

术后,多学科全程介入治疗,让高先生平安度过了风险期。

“在北京很多大医院都没法做的手术,没想到在海南不仅能够完成,还做得这么顺利,太感激了。”高先生儿子说:“我爸术后第三天就下床活动,一个星期左右,能吃能喝,身体恢复非常快。不是这身病号服,谁能看出老爷子做过这么大手术。”

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余书勇教授(前左)看望患者

文/梁山