通讯员梁山
“开始以为是老毛病肺炎又犯了，没想到是凶险的急性心衰，幸亏找对医院、找对专家了。”9月5日，经历“鬼门关”的张先生，与救护他的海南成美医院医护深情握别，康复出院。
误为“老毛病” 病情却凶险
今年70多岁的张先生，有呼吸系统老毛病，身体一向不是很好。每次老毛病发作，张先生就近买些药，调理几天，就好了。8月下旬，张先生出现气短、呼吸困难等症状，他以为又是“老毛病”犯了，也没在乎。坚持了一个星期，张先生病情不但没有好转，反而日渐加重。他赶紧联系了海南成美医院执行院长吴智勇教授。
吴教授是海南知名心血管专家，担负过很多重点保障任务，经验非常丰富。他听了患者叙述，感觉情况不对，当即要求张先生入院检查。
“张先生到医院时，情况不乐观，不能自主行动，呼吸也很困难。”该院老年医学多学科诊疗中心副主任舒悦介绍，“张先生当时左心室射血分数低到27%，一般情况下，低于35%会有重大死亡风险。”
射血分数指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比，正常值为50%—70%，是判断心力衰竭类型的重要指征之一。
“心”贵神速 争分夺秒降病魔
“心”贵神速。舒悦介绍，急性心衰患者的抢救，是以“分”为单位的。因此，准确的识别和高效的救治，尤为重要。
“根据患者自述，张先生当初是以‘肺炎’入院的。”舒悦说，但是我们吴副院长非常有经验。他立即做出了正确的诊断，并为患者启动了绿色抢救通道，一路绿灯完成了心肺功能等检查。结果证实了吴智勇教授的早期诊断：急性心衰。
由于张先生病情较为复杂，医院当即组织了MDT（多学科会诊），并实施新型的、多重抗心衰治疗。很快，张先生转危为安。
多学科介入 患者快速康复
由于张先生长期饮酒、抽烟，心肺功能不是很好。加上经历这次病痛折磨，心脏更是危机重重“不堪重负”。吴智勇教授表示：“虽然危险一时解除了，但患者心脏问题依然存在。如果不及时进行心脏康复训练，风险随时会发生。”
张先生病情稳定后，医院康复专家第一时间介入，利用专业设备和专业技术，辅导患者进行心脏康复训练。康复医学科主任、海南知名康复专家吴小丽介绍，他们通过与临床医师联合，对患者病情进行系统评估后，开出“因人施训”的运动“处方”，并结合训练情况，循序渐进地开展科学训练，逐步帮助患者激活心脏射血等正常功能。
在临床和康复专家密切协同下，张先生仅用一周时间，心脏射血分数恢复到57%的正常水平。
出院时，张先生笑着说：“我是坐着进来，走着出去的。以前坐轮椅上不动呼吸都困难，现在行动自如，吃得香、睡得好。”
值班主任：张杰
值班总监：袁锋
内容审核：林叶
责任编辑：杨木子
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