Q:吃降压药会上瘾？
Q:血压正常了就不用吃药了？
门诊中，经常有患者提出类似的疑问。海南心脑血管疾病专家、海南成美医院副院长郑茵教授表示，这都是常见的用药误区,降压药并不存在成瘾性，患者之所以需要长期服药，是因为高血压目前无法根治，只能通过药物控制血压水平，一旦停药，血压会迅速反弹，对心、脑、肾等重要器官造成不可逆的损伤。
除了这两大误区外，高血压患者在服药过程中还存在一些认知偏差。今天，特别邀请郑茵教授为大家纠正一些关于服用降压药的常见误区，助力高血压患者科学管理血压。
降压药无成瘾性
很多患者担心降压药会让人产生依赖性，郑茵教授明确表示，这种认知完全错误。降压药作用是调节异常血压，不含成瘾性物质。
患者担心降压药成瘾是因为，高血压患者需要长期用药控制血压稳定。患者可能把这种“需要长期用药”误认为是药物导致的“依赖”，觉得一旦停药血压就反弹，是身体对药物产生了依赖，其实这是疾病本身的特性（高血压难以根治，需持续控制），而非药物成瘾。
实际上，降压药的作用是控制血压，不存在成瘾性，长期用药是为了预防高血压对心、脑、肾等器官的损害，患者无需因“依赖”顾虑而拒绝或擅自停药。
降压治疗需要持续
“血压正常就能停药” 也是常见误区。郑茵教授强调，血压正常是药物持续作用的结果。高血压是慢性疾病，目前无法根治，停药后血压易反弹，甚至比服药前更高，严重损害心、脑、肾等器官。临床数据显示，随意停药患者心脑血管事件发生率比坚持服药者高 3 - 5 倍。正确做法是血压稳定后，在医生指导下谨慎调整剂量，不可自行停药。
此外，“无症状就不用吃药” 的想法也很危险。高血压被称为 “无声的杀手”，早期可能不会出现不适症状，但持续高压会悄悄损害血管和器官，等出现胸闷、头痛、头晕等症状时，心脑肾及眼睛等重要靶器官往往已受损，增加患心脑血管疾病（如冠心病、脑卒中等）、肾功能衰竭的风险。无论有无症状，确诊高血压都应积极治疗。
还有患者认为 “降压越快越好”，郑茵教授表示，人体器官对血压有适应范围，对于长期高血压患者，血管已经适应了较高的血压水平，若降压过快过低，身体无法快速适应血压的骤降，可能导致重要器官（如心、脑、肾）的血液灌注不足，出现头晕、乏力、黑矇等症状，严重时甚至可能引发缺血性脑卒中、心肌梗死等严重后果。合理的降压应平稳缓慢，逐步降压，4 - 12 周降至目标值为宜。
规范用药是治疗核心
担心降压药副作用而抗拒服药的患者不在少数。郑茵教授解释，任何药物都可能有副作用，但现代降压药充分考虑了安全性和有效性，与高血压的严重危害相比，其副作用发生概率低且大多轻微可控。若因害怕副作用不服药，任由血压升高，会导致心脏肥厚扩大、脑血管破裂或堵塞、肾功能衰竭等严重后果，规范用药才是降低风险的关键。
市场上的降压保健品和食疗方法备受追捧，郑茵教授明确表示，保健品仅能辅助调节身体机能，无法替代药物精准控制血压，确诊高血压后，需要在医生指导下规范用药，结合健康生活方式，才能有效控制血压。
郑茵教授提醒，高血压可防可控，规范治疗是关键，要摒弃误区，树立正确用药观念，积极配合治疗，定期监测血压，保持健康生活方式，远离心脑血管疾病威胁。
专家介绍
郑 茵
副院长、主任医师、教授
副院长、硕士、主任医师
教授、硕士研究生导师
留美学者、海南省拔尖人才
海南省有突出贡献优秀专家
医疗专长
擅长心脑血管疾病、老年病的预防、诊治与康复及健康管理，对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、代谢综合征、支架植入术后、搭桥术后病人进行心脏康复，包括药物、运动、营养及睡眠障碍的指导。
稿件 | 黄 妃