拿到体检报告看到 “囊肿” 二字,不少人会焦虑,担心是肿瘤或会癌变。
那么,囊肿到底是什么?
所谓囊肿,是一种充满液体或半流体的囊状结构,可出现在肝脏、肾脏、卵巢、甲状腺等多个器官中。海南成美医院健康体检中心主任金红表示,大众对囊肿的认知往往存在两极化问题,要么过度恐慌,要么完全忽视。实际上,大多数囊肿都属于良性病变,不必过度焦虑,但也有部分特殊情况需要重点关注。
那么,哪些囊肿需要重点关注和治疗呢?
一、囊肿短期内快速增大
囊肿生长通常缓慢,金红主任提醒,若复查时囊肿体积数月内明显增大,如直径从 3 厘米增至 5 厘米以上,需高度重视。快速增长可能是囊肿内部出血、感染,甚至存在极低概率恶变风险,即便恶变概率低,也不能掉以轻心。

肝囊肿为例:正常肝囊肿每年增长不超1厘米,若半年内直径增长≥2厘米,属异常增长,建议到专科医院进一步检查,明确原因排除风险。
二、囊肿伴随明显不适症状
囊肿压迫组织或出现并发症时会出现不适,金红主任表示,一旦身体出现异常,绝不能忽视,这可能是囊肿影响器官功能的信号,不同部位囊肿症状有差异,需针对性识别。

金红主任解释,肾囊肿压迫肾实质,可能致腰部隐痛、酸胀,严重时影响肾功能,出现蛋白尿、血尿;卵巢囊肿较大易致下腹胀痛,若扭转或破裂,会突发剧烈腹痛、恶心呕吐甚至休克,需紧急手术;甲状腺囊肿较大压迫气管、食管,会致吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅。出现这些症状,需尽快就医评估治疗。
三、囊肿性质不明确或存在 “恶性信号”
部分囊肿影像学表现不典型,无法判断良恶性,金红主任提醒,这类‘性质不明的囊肿’需要重点监测,进一步检查明确性质。

更关键的是,若报告有‘囊壁增厚不规则’‘囊内有实性成分’‘钙化灶’‘血流信号丰富’等描述,可能是“恶性信号”,即便无症状,也需尽快到专科医院就诊完善增强 CT、磁共振或肿瘤标志物检测,必要时穿刺活检做病理分析,这是判断恶变的金标准。
四、特殊人群或特殊部位的囊肿
针对特殊人群和部位的囊肿,金红主任特别提醒:“孕妇、老年人、有恶性肿瘤家族史者,即便囊肿小且无症状,也需密切监测。孕妇激素变化可能致卵巢囊肿快速生长,影响胎儿发育或引发难产,需按医嘱制定方案;老年人机能下降,囊肿恶变风险较高,复查频率和项目要更严格。”
她还补充说:“胰腺、脾脏等部位囊肿虽发病率低,但恶变概率远高于其他部位,一旦发现,无论大小,都要第一时间咨询专科医生,全面评估风险,避免因‘罕见’忽视危险。”

面对囊肿,科学对待是关键。体检发现囊肿后,先带报告咨询专科医生,明确位置、大小、性质及是否需治疗。无需立即处理的,按医嘱每 6-12 个月复查;若出现上述需重视的情况,建议前往专科医院进一步检查治疗。规范管理才能最大程度守护健康,避免认知偏差导致不良后果。
医院健康管理中心

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