“半夜总是渴醒、喝完水就起夜，一晚上总折腾。”在内分泌科诊室，不少患者都有过这样的困扰。海南成美医院内分泌治疗组医生侯泽玲表示，夜间若频繁出现异常症状，很可能是血糖超标的“信号”，尤其是中老年人和糖尿病高危人群，千万别不当回事。
口渴多饮、夜尿频繁，代谢紊乱的典型表现
“夜里总口渴、频繁起夜……这是血糖超标最常见的夜间信号。”侯泽玲医生介绍，当血液中葡萄糖浓度过高时，肾脏无法完全重吸收葡萄糖，多余的葡萄糖会随尿液排出体外。这一过程中，葡萄糖会带走大量水分，导致尿量增多，形成“渗透性利尿”。夜间排尿次数增多，身体水分流失过快，就会刺激口渴中枢，让人在睡梦中渴醒，进而陷入“喝水-排尿-再喝水”的循环，严重影响睡眠质量。
一般情况下，健康成年人夜间排尿不超过2次。侯泽玲提醒，若夜间排尿次数超过2次，且伴随明显口渴，就需要警惕血糖问题。这种症状容易被误认为是“睡前喝水太多”或“年龄大了肾功能下降”，但对于有糖尿病家族史、肥胖、久坐不动等高危因素的人群，应优先考虑血糖监测。
手脚麻木、皮肤瘙痒，神经与皮肤的“求救信号”
除了口渴多尿，夜间手脚麻木、皮肤瘙痒也可能与血糖超标有关。侯泽玲医生表示，长期高血糖会损伤周围神经，导致神经传导功能异常，患者常感觉手脚末端发麻、刺痛，就像有蚂蚁在爬，尤其在夜间安静时更为明显，甚至会影响入睡。
同时，高血糖还会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤干燥、弹性下降，容易滋生细菌和真菌，引发瘙痒。
这种瘙痒多集中在四肢、腰腹部，夜间温度变化和注意力集中时会加重，抓挠后还可能出现皮肤破损，增加感染风险。
“曾有患者因夜间皮肤瘙痒误以为是过敏，自行用药后症状反而加重，最后检查发现是血糖超标惹的祸。”侯泽玲说。
嗜睡乏力、体重异常，全身代谢的“连锁反应”
“不少血糖超标的患者会觉得晚上睡不醒，白天也没精神，还可能伴随体重不明原因下降。”侯泽玲医生解释，葡萄糖是身体主要的能量来源，当血糖过高时，身体细胞无法有效吸收和利用葡萄糖，细胞处于“能量饥饿”状态，就会导致乏力、嗜睡，即使夜间睡眠时间充足，白天也容易疲倦。
为了满足能量需求，身体会开始分解脂肪和蛋白质，进而导致体重下降。这种“嗜睡+体重下降”的组合，容易被忽视或误认为是“亚健康”，但对于中老年人来说，这可能是血糖超标的重要提示。
专家提醒
血糖长期处于超标状态，危害远不止夜间不适。
高血糖会像“隐形杀手”一样，持续损伤全身血管和器官：
对心血管系统而言，可能引发动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等严重疾病；
对肾脏来说，会逐渐破坏肾小球滤过功能，最终导致糖尿病肾病甚至肾衰竭；
眼部血管受影响后，易出现视网膜病变，严重时可致盲；
此外，还会加重神经损伤，引发足部溃疡、感染等糖尿病足问题，严重者可能面临截肢风险。
因此，及时发现血糖异常信号并干预，是避免这些严重并发症的关键。
侯泽玲医生提醒，夜间出现上述症状并非一定是血糖超标，但应及时到医院进行空腹血糖、餐后2小时血糖等检查，明确诊断。日常生活中要注意控制饮食，减少高糖、高油食物摄入，规律运动，保持良好作息。若已确诊糖尿病，需严格遵医嘱用药，定期监测血糖，避免并发症发生。关注夜间身体信号，才能更早守护血糖健康。
专家介绍
侯泽玲 主治医师
医疗专长：擅长糖尿病及相关并发症的诊疗，甲亢、甲减、甲状腺炎等甲状腺疾病的诊疗，肥胖症、痛风性关节炎、脂质代谢紊乱、电解质代谢紊乱、原发性醛固酮增多症等内分泌科常见疾病的诊疗。
稿件 | 黄 妃