在心内科的门诊中，同时被高血压、高血脂、高血糖“找上门”的患者越来越常见。
海南成美医院心内科林晓明主任表示，这三种看似独立的慢性疾病，往往会形成 “三高联盟”，共同损害心脏健康，进而诱发冠心病、心力衰竭等严重心血管事件。
“三高”是如何联手伤“心”？
林晓明主任介绍，心脏的正常运转依赖于健康的血管系统，而“三高”各自的“杀手锏”，会从不同维度破坏血管健康，最终形成叠加伤害。
高血压就像血管的“高压泵”，长期过高的血压会持续冲击动脉血管壁，使血管内膜变得粗糙、脆弱，原本光滑的内壁出现细小裂痕。这就为高血脂中的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）提供了可乘之机，它们会通过裂痕沉积在血管壁内，逐渐形成粥样硬化斑块。
此时高血糖会进一步“火上浇油”。林晓明主任表示，长期血糖偏高会导致血液黏稠度增加，影响血液流动速度，同时还会损伤血管内皮细胞的修复功能，让粥样硬化斑块更容易形成且生长速度加快。“血管壁增厚、管腔变窄，心脏向全身供血的阻力就会增大，心脏必须加倍工作才能满足需求，长期下来必然不堪重负。”
这些信号别当成“小毛病”
时光荏苒，不知不觉中，紧张繁忙的一年即将过去，或颓废，或激情。时光荏苒，不知不觉中，紧张繁忙的一年即将过去，或颓废，或激情。
当血管病变持续进展，心脏会面临“供血不足”和“负荷过重”的双重困境。林晓明主任解释，冠状动脉是为心脏供血的关键血管，一旦其内壁形成粥样硬化斑块，就会导致管腔狭窄，心肌得不到充足的氧气和营养，引发心绞痛。若斑块突然破裂，还会形成血栓堵塞血管，导致急性心肌梗死，这是“三高”患者突发心脏骤停的重要原因。
另一方面，长期高血压迫使心脏的左心室肌肉增厚，就像过度锻炼的肌肉会变得僵硬一样，左心室的舒张和收缩功能会逐渐下降。而高血糖会影响心肌细胞的能量代谢，导致心肌收缩力减弱；高血脂则会引发心肌炎症反应，进一步损害心肌功能。“这就像一台发动机，既缺油又零件磨损，运转效率必然越来越低，最终可能发展为心力衰竭。”林晓明主任强调。
“三高”患者的护心指南
面对“三高”对心脏的联合威胁，林晓明主任提醒，预防和管控的关键在于“早干预、齐管理”。首先要建立健康的生活方式，这是基础防线。饮食上要减少高盐、高糖、高脂食物摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白；坚持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；同时要戒烟限酒，保持良好心态，避免情绪波动过大。
其次，“三高”患者必须遵医嘱规范治疗，不可自行停药或调整药物。林晓明主任表示，很多患者觉得没有不适就擅自停药，这是非常危险的。高血压、高血脂、高血糖往往是“无症状的杀手”，即使没有感觉，其对血管和心脏的损伤也在持续。定期监测血压、血糖、血脂指标，根据结果在医生指导下调整治疗方案，才能有效控制病情。
林晓明表示，“三高”管理是一场持久战，需要患者、家庭和医生的共同努力。只要能科学管控，就能打破它们的“联盟”，最大程度降低对心脏的伤害，拥有健康的生活。
专家介绍
林晓明 主任医师
心血管内科主任
医疗专长
擅长心血管常见病及疑难疾病诊治管理、急危重症救治、常规冠心病介入诊治技术、急性心肌梗死急诊冠脉造影及支架植入术、心脏起搏器植入等。
出诊时间
周二上午 周五下午