老伴儿确诊阿尔茨海默病后，我天天琢磨给他吃什么好。有人说要吃素，有人说要多吃鱼油，还有说喝椰子油的……我到底该听谁的？”
临床工作中，常常听到患者家属这样充满困惑又急切的提问。
今天，科学研究，结合科学研究和临床实践，为大家做一次深度解读，并提供一份清晰的 “餐桌行动指南” 。
“定心丸”：更高程度地坚持地中海、DASH或MIND饮食，与更少的认知衰退和更低的阿尔茨海默病风险相关。
这并非空洞的鼓励，而是对全球数万名中老年人长期跟踪数据的总结。在纳入分析的33项长期随访研究中，有21项都观察到了这种保护性的关联。
更值得注意的是，在比较这三种饮食时，证据指向了一个更优的选择：专门为大脑健康设计的MIND饮食，可能显示出最强的保护作用。 而且，一项关键研究表明，即使是 “中等程度” 地坚持MIND饮食，也与阿尔茨海默病风险降低约35%相关。这对于需要长期坚持的患者家庭来说，无疑是一个更友好、更具实操性的好消息。
三种饮食，一张图看懂
面对三种听起来都很有道理的模式，该如何选择？其核心差异在于设计的初衷和侧重点。
行动建议：
如果主要目标是维护大脑健康，可以优先考虑借鉴 MIND饮食 的原则，因为它目标最明确。
如果家人同时患有高血压或心血管问题，那么 DASH饮食 或结合了DASH原则的地中海饮食是更全面的选择。
如果追求一种可长期坚持、有益整体健康的饮食模式，经典的地中海饮食依然是国际公认的“金标准”。
行动指南：抓住重点，事半功倍
第一优先（证据最强，强烈推荐）：
1. 把烹调油换成特级初榨橄榄油。 这是地中海饮食的灵魂，也是多个研究中与认知保护直接关联的成分。用于凉拌、低温烹炒都是很好的选择。
2. 每周至少吃两次浆果。 蓝莓、草莓、树莓等，是MIND饮食独有的强调。它们富含的花青素等抗氧化剂，能穿透血脑屏障，对神经元产生直接保护。
3. 确保每天都有绿叶蔬菜。 菠菜、羽衣甘蓝、西兰花等，富含叶酸、维生素K和叶黄素。研究中，它们是延缓大脑衰老的“明星”。
积极增加（有良好支持）：
- 鱼类： 每周至少吃两次，特别是富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、鲭鱼等。
- 坚果： 每天一小把（约10-20克），核桃、杏仁都是不错的选择。
- 豆类： 鹰嘴豆、扁豆、黑豆等，是优质的植物蛋白和纤维来源。
- 全谷物： 用糙米、燕麦、全麦面包代替部分精米白面。
明确限制：
- 黄油/人造黄油： 尽量用橄榄油、牛油果等健康脂肪替代。
- 加工肉类： 香肠、火腿、培根等应尽量减少。
- 油炸食品： 减少摄入频率。
- 过多的红肉： 适量即可，不建议作为主食。
对于记忆力下降的家人，可以从一顿饭开始改变。例如，午餐做一份 橄榄油柠檬汁拌的菠菜沙拉，主食搭配 杂粮饭，主菜是一块 清蒸或烤制的三文鱼。这样的搭配，同时兼顾了MIND和地中海饮食的多个核心要素。
海南成美医院记忆门诊整合多领域专业资源，为患者提供全面、精准、个性化的诊疗服务。
专家介绍
戴文鑫 主任医师
老年医学多学科诊疗中心执行主任
教授、博士研究生
博士后、硕士生导师
医疗专长：
一、阿尔茨海默病诊治等老年病诊治
二、呼吸系统、心血管系统、神经系统、老年病等多学科疾病的诊治
三、肿瘤的基因诊断及化疗、靶向、免疫、微环境、一体化精准治疗
四、高血压、高血脂、高尿酸、高血糖的基因诊断及精准治疗
五、干细胞及基因编程等生物医学新技术，胰岛素泵、糖尿病逆转等新技术
六、高强度聚焦超声（HIFU）治疗良恶性肿瘤
七、肠道菌群微生物治疗慢性病及精神心理疾患
八、支气管镜、纵膈镜、胸腔镜等内科内窥镜下诊断与治疗技术
九、睡眠医学
十、慢病管理
出诊时间:周一、周三上午
来源 | 宣武医院韩璎教授团队微信公众号