世界帕金森日|不止是手抖!这些早期信号很多人都忽略了

发布时间:2026-04-12
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审稿 |  董   文  蒙婵瑜  戴文鑫
4 月 11 日是第 30 个世界帕金森病日。

作为中老年人群常见的神经系统退行性疾病,帕金森病正成为继肿瘤、心脑血管疾病之后的 “第三大杀手”,我国现存患者超 500 万例,患病率约为全球平均水平的 1.77 倍,防控形势严峻。


海南成美医院老年医学多学科诊疗中心执行主任戴文鑫主任表示,帕金森病并非 “正常变老”,而是需要科学干预的慢性疾病。早识别、早诊断、规范治疗与长期管理,能有效延缓病情进展,帮助患者维持生活质量。

帕金森:不止 “手抖”,这些信号更需警惕

很多人对帕金森病的认知停留在 “手抖”,但戴文鑫主任解释,这只是典型症状之一,且并非所有患者都会出现。疾病核心表现包括四大类,其中非运动症状往往早于运动症状出现,是早期预警的关键。

运动症状主要有四类:

一是静止性震颤,安静时手指呈 “搓丸样” 抖动,活动时减轻;

二是运动迟缓,扣纽扣、系鞋带、走路等日常动作变慢,起步困难;

三是肌强直,肢体僵硬,被动活动时阻力均匀,像 “弯曲软铅管”;

四是姿势平衡障碍,走路前倾、小步快走,转身或起步时易失衡。

非运动症状更易被忽视,却影响深远:

嗅觉减退,70%-90% 患者会出现,不鼻塞不流涕,却对香水、食物气味不敏感,可能比手抖早 5-10 年出现;

睡眠障碍,快速眼动期睡眠行为障碍表现为梦中大喊、拳打脚踢,甚至摔伤;

长期便秘,超 60% 患者会出现,部分人早于运动症状 20 年出现,需警惕;

情绪问题,近半数患者伴随抑郁、焦虑,易被误认为 “性格变化”。

早筛早治:科技赋能,全周期管理守护患者

帕金森病无法治愈,但规范治疗能有效控制症状。戴文鑫主任介绍,目前诊疗遵循 “早诊早治、全程管理” 原则,科技正成为重要助力。

早期筛查:除了症状自查,可通过嗅棒测试评估嗅觉,经颅超声检测黑质变化,有条件者可做 QSAA 超敏血检,能提前 7-10 年预警风险。

治疗方案:

药物治疗,左旋多巴类药物是核心,需遵医嘱规律服用,避免自行减停;

手术治疗,中晚期患者可考虑脑深部电刺激术(DBS),通过植入 “脑起搏器” 精准调控症状;

康复治疗,步态训练、平衡训练、手部功能锻炼能显著改善生活能力,建议每天分多次练习,每次 5-10 分钟,以 “不疲劳、不疼痛” 为原则;

全程管理,需神经内外科、康复科、心理科等多学科协作,同时关注患者营养与情绪,家属陪伴与支持至关重要

三大提醒:避开误区,科学抗帕

误区澄清:帕金森病≠老年痴呆,前者以运动障碍为主,后者以认知减退为主,两者诊疗完全不同,切勿混淆。

用药规范:药物需固定时间服用,避免漏服,若出现药效波动、异动等副作用,及时复诊调整方案,切勿自行换药。

家庭照护:居家环境需防滑、安装扶手,避免患者独自上下楼;饮食上多喝水、多膳食纤维,蛋白质与左旋多巴间隔 1-2 小时服用,减少药效影响。

帕金森病并不可怕,可怕的是认知不足和延误干预。戴文鑫主任呼吁,大家要提高对帕金森病的认知,关注家中老年人的身体变化,尤其是出现早期预警信号时,及时就医检查,通过科学防控和规范管理,让帕金森病患者也能拥有有质量、有尊严的晚年生活

专家介绍


戴文鑫 主任医师

老年医学多学科诊疗中心执行主任

教授、博士研究生

博士后、硕士生导师

医疗专长:

一、阿尔茨海默病诊治等老年病诊治

二、呼吸系统、心血管系统、神经系统、老年病等多学科疾病的诊治

三、肿瘤的基因诊断及化疗、靶向、免疫、微环境、一体化精准治疗

四、高血压、高血脂、高尿酸、高血糖的基因诊断及精准治疗

五、干细胞及基因编程等生物医学新技术,胰岛素泵、糖尿病逆转等新技术

六、高强度聚焦超声(HIFU)治疗良恶性肿瘤

七、肠道菌群微生物治疗慢性病及精神心理疾患

八、支气管镜、纵膈镜、胸腔镜等内科内窥镜下诊断与治疗技术

九、睡眠医学

十、慢病管理