也许有一天你会发现,你最关心的人记忆正在被悄悄“偷”走:他们可能会忘记回家的路;忘记最爱的你;甚至忘记吃饭、睡觉;而这个“小偷”便是阿尔茨海默病。

什么是阿尔兹海默病?
阿尔茨海默病(AD)又被俗称为“老年性痴呆”,是一种隐匿的、进行性发展的中枢神经系统退行性疾病,但是,阿尔茨海默病并不都表现为“痴呆”,在非痴呆阶段进行干预可能是最佳治疗时机。不同时期会有不同的表现,随着病情的进展,记忆力进行性下降,会渐渐的忘记亲人、忘记回家的路,生活不能自理,甚至出现精神行为异常,越到晚期,危害越大,不仅影响患者的健康,也给患者的家庭带来了沉重的痛苦和负担。

阿尔茨海默病临床表现
在阿尔茨海默病非痴呆阶段,患者的早期表现主要集中在记忆力、定向力、语言理解和表达力等认知功能的改变,以及焦虑抑郁、情感淡漠和个性显著改变等心理行为的改变上,以及是常见的几种现象.
●记忆力减退:近期的记忆力受损,随着疾病的进展,远期的记忆也逐渐迷糊。
●不能完成熟悉的工作:原来熟悉的工作难以完成,更倾向于简单的工作。
●语言表达出现障碍:出现表达困难、用词不当、答非所问、自言自语等现象。
●混淆时间和地点:有时出现分不清年、月、日和季节,对时间和地点的定向能力逐渐丧失。
●判断能力减退:不能对周围的事物做出正确的判断、计算能力出现障碍。
●搞不清楚事情的脉络,难以合理地进行规划。
●理解能力下降。
●东西放错位置。
●性格和行为改变:可表现为孤僻、冷漠、情绪不稳定;出现异于平常的行为活动。
●对工作和社交兴趣度降低。
阿尔茨海默病临床分期
0期:没有核心标记物,没有临床症状,但携带家族性AD的致病基因。
1期:只要定性诊断AD的核心标记物,如β - 淀粉样蛋白PET检查、脑脊液Aβ42/40、血p - tau217等任何一个阳性,但没有任何症状。
2期:Aβ阳性,伴有自我感觉记忆下降或者轻微的认知损害。
3期:客观检查出现轻度认知障碍。
4期:轻度AD痴呆,时间定向障碍,不知今时为何年。
5期:中度AD痴呆,地点定向障碍,离开家就会走失。
6期:重度AD痴呆,人物定向障碍,连亲人都不认识。
做好这2点预防阿尔茨海默病
1、保持健康的生活方式
中青年期避免肥胖,老年期(65岁以上)不宜太瘦。
终身学习,可减缓阿尔茨海默病病程;
坚持定期体育锻炼;不吸烟,避免接触二手烟。
饮食推荐;推荐地中海饮食及DASH饮食。
保持良好睡眠,出现睡眠障碍时,及时就医。
保持乐观心态,避免负面情绪。
避免滥用药物及保健食品。
2、避免罹患会增加阿尔茨海默病发病风险的疾病
糖尿病、高血脂、高血压患者要控制好相关指标,这些疾病都会损害认知功能,增加痴呆的风险。
保护头部,避免外伤;保持心理健康,抑郁症患者密切监测认知功能。
避免患脑血管病,卒中患者密切监测认知功能;维持心血管健康,心房颤动患者应积极治疗。
尽早筛查DA致病基因及易感基因。
定期检测血同型半胱氨酸,高同型半胱氨酸血症患者要积极治疗。
要保持强健体魄,体弱的人群密切监测认知功能;放松心情,避免过度紧张;饮食摄入或额外补充维生素C。
患了阿尔茨海默病该如何治疗?
1、对症治疗
包括延缓痴呆进展的药物以及针对精神行为症状的药物,建议由专科医生进行相关测评,决定是否需要加用药物治疗,不要自行用药治疗。

2、康复治疗
平时可以针对性的对老年性痴呆患者进行日常能力锻炼,改善日常生活能力,比如记忆力训练、智力训练、方向感训练等。
专家建议,在阿尔茨海默病0期就进行医学干预是最佳防治的时机,有望逆转阿尔茨海默病病程。
(AD)诊疗中心
日前,海南成美医院成立阿尔茨海默病(AD)诊疗中心,并被授牌“中国AD临床前期联盟成员单位”。
中心已配备先进生物标志物检检测、PET 特异性显象等先进诊疗技术设备,依托神经、老年医学、心理、康复、医学营养等多学科诊疗团队,建立完善的阿尔茨海默病诊疗流程,提供一站式便捷服务,为患者建立长期档案,定期随访,动态调整治疗方案,还为患者及家属提供疾病科普、护理指导、心理疏导等全方位支持,有效提升患者生活质量与家庭应对能力。
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编辑 | 黄 妃