随着人口老龄化，我国正进入阿尔茨海默病高发期，我国现存AD及其他痴呆患病为1699万例。
AD阿尔茨海默病属于中枢神经系统变性病，一旦出现临床症状，便不可逆转,因此早期干预十分重要。
目前，Aβ42、Aβ40、P-tau181、P-tau217等血液生物标志物指标已被纳入国内外最新指南共识。海南省肿瘤医院医学检验科利用这些标志物开展多项血液检测，不仅能够早期筛查诊断AD、评估疾病进展，还能帮助我们在症状出现前更早发现AD变化，实现早诊断、早干预、早治疗。
海南省肿瘤医院医学检验科主任陈鑫苹教授介绍，相较于脑脊液和神经影像学检查等传统AD诊断依据，多项血液生物标志物联合检测优势突出。
一是提高诊断的准确性和灵敏度。联合检测血液标志物可显著提高诊断的准确性和灵敏度，减少临床误诊率，及时发现潜在患者并进行及时干预。
有研究发现，p-tau217/181和Aβ42/40组合可有效帮助临床医生提示正常人群的AD风险。
二是早期筛查与疾病风险评估。联合检测能够在症状出现之前或早期阶段发现AD的潜在疾病变化，实现对AD高危人群的早期筛查。
研究表明，血浆P-tau181在脑脊液发现异常前6.5 年达到异常水平，可作为AD痴呆前阶段的新型诊断和筛查工具；血浆p-Tau 217能准确评估识别AD病理，与脑脊液生物标志物结果相当，并且能检测AD的纵向变化；在其他中国队列的研究中，Aβ蛋白、P-tau蛋白和其他非特异性神经蛋白，可在临床诊断前至少8年预测疾病发生。
三是易于大众接受。与传统的脑脊液检测或PET影像学检查相比，血液检测具有无创、成本低、可重复监测等优势，患者接受程度高，易于持续跟踪大脑病理变化。联合检测多种标志物可以在提供更全面的诊断信息，适合大规模筛查和临床广泛应用。
出现这些症状要提高警惕
阿尔茨海默病分七个时期，在临床前期及轻度认知障碍时期患者临床症状不明显，易与正常老衰老混淆，为了延缓痴呆进程的发生，如有以下情况建议去医院进行血液标志物检测：
家族中有阿尔茨海默病患者
经常出现记忆障碍，严重的记忆力下降
出现明显神经定向障碍的人群，如语言、方向感变差
60岁以上老年人群
有其他大脑相关疾病人群，如抑郁症、脑血管病、脑创伤等
海南省肿瘤医院医学检验科率先在省内进行AD血液检测创新实践，积极推动“早发现-早干预”模式的落地转化，为目前临床AD防治提供示范带头作用，延缓 AD 进展及并发症相关死亡的发生，让患者拥有幸福的晚年生活。
专家介绍
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素材 | 医学检验科
编辑 | 黄 妃