当痛风急性发作的时，到底有多痛？晚上睡觉之前好好的，后半活活痛醒的那种，并且越来越重……关节红、肿、热、痛是不能忍受的疼痛(╯﹏╰)b
流行病学研究显示，我国痛风患病率总体逐年增高，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。痛风急性发作时，关节疼痛剧烈，令人难以忍受，且长时间的高尿酸还会损害心、脑、肾等重要脏器。
近年来研究发现，肠道菌群与痛风发生关系密切。人体2/3的尿酸由肾脏排泄，其余部分主要由肠道承担，肠道内细菌在这一代谢过程中扮演重要角色。
肠道菌群，痛风的隐秘“操纵手”
痛风是因嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少或产生过多，导致血尿酸水平升高，尿酸结晶在关节及其他结缔组织沉积引发的炎性疾病。
海南成美医院肠道菌群专家介绍，通风不仅会造成关节畸形，还累及肾脏，引发心脑血管疾病，严重影响患者生活质量。
痛风发生发展由多种因素共同作用，虽基因和饮食为主导因素，但越来越多证据表明，环境因素中的肠道菌群及其代谢物在痛风发展中也发挥重要作用。
专家解释，肠道菌群在尿酸生成、转运和炎症因子释放等环节作用如下：
调控尿酸生成：尿酸氧化酶在尿酸分解中起关键作用。专家称，研究发现肠道菌群可分泌尿酸氧化酶、尿囊酸酶、尿囊素酶等，将肠道中尿酸降解为小分子物质排出体外。
调控尿酸转运：尿酸转运蛋白是尿酸载体，其功能障碍致尿酸排泄减少。现有研究认为，肠道菌群能调控尿酸转运蛋白表达，影响尿酸转运和排泄。
调控炎症因子：肠道菌群参与尿酸诱导的炎症因子释放，包括活性氧自由基、细胞内毒素（如脂多糖 LPS）和抗炎因子（如 SCFAs）。肠道菌群结构失调导致的慢性炎症，可能与高尿酸血症发病机制有关。
巧用肠道菌群，打破痛风“困局”
“饮食是影响肠道菌群的重要因素之一”专家提醒，高脂、高蛋白、高糖、高盐等不健康饮食可能降低肠道菌群多样性，增加有益菌丰度，使得尿酸合成增加、排泄减少。
相反，富含膳食纤维、益生元和益生菌等健康饮食可促进肠道有益菌生长繁殖，改善肠道菌群结构，降低尿酸合成，促进尿酸排泄。
专家介绍
FMT 精准菌群移植是一种新型健康干预方式。机体血尿酸的变化可引起肠道内环境改变，进而影响肠道菌群结构改变，肠道菌群又通过其代谢物参与嘌呤和尿酸的分解代谢，二者互为影响，尿酸若无法正常排泄，就会引起尿酸升高，最终破坏肠道微生态，形成 “肠道菌群紊乱↔高尿酸血症、痛风” 的恶性循环。
而 FMT 精准菌群移植，正是将健康人群的肠道菌群移植至患者体内，促使肠道微生态系统恢复平衡。通过有益菌在肠道内定植，该技术能够干预机体嘌呤、尿酸代谢异常，打破上述恶性循环，达到降尿酸、治痛风的效果，帮助患者摆脱高尿酸、痛风的困扰。
可见，肠道菌群虽在代谢过程中可能成为 “搅局者”，但只要合理利用，就能为痛风及相关代谢性疾病的治疗提供新策略。
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编辑 | 黄 妃