2025年11月19日,是第24个“世界慢阻肺日”,主题为“呼吸不畅,当心慢阻肺病”。

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)正悄然威胁着近1亿中国人的呼吸健康,给患者家庭和社会带来沉重负担。
海南省肿瘤副院长、海南成美医院呼吸疾病诊疗中心专家董文主任提醒,对慢阻肺的认知不足是导致病情延误的重要原因,因此了解疾病常识、做好科学防护至关重要。
症状隐匿,这些信号要警惕
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是一种以进行性气流受限为特征的慢性气道疾病,病程长且易反复发作,严重时会导致呼吸衰竭和肺心病。董文主任介绍,“由于早期症状不典型,很多患者会把咳嗽、气短当成人体衰老的自然表现,错过最佳干预时机。”

董文主任提醒,慢阻肺有明确的早期信号:
1、慢性咳嗽,尤其晨起后咳嗽明显,夜间可能出现阵发性咳嗽;
2、咳痰,多为白色黏液或浆液泡沫痰,急性发作期痰量会增多;
3、进行性气短,这是最具特征性的症状——初期仅在体力劳动后出现,逐渐发展为日常活动甚至静息时也感到呼吸困难。
若这些症状持续超过两个月,就需要警惕慢阻肺的可能。
高危因素明确 这些人群要筛查
慢阻肺的高危因素已十分明确,主要集中在四类人群:
长期吸烟及二手烟暴露者,吸烟是慢阻肺的首要致病因素;
从事煤矿、建筑、化工等行业,长期接触粉尘或有害气体的从业者;
农村地区长期使用柴火、秸秆等生物燃料做饭,暴露于厨房油烟的人群;
儿童期反复发生呼吸道感染,肺功能发育受影响的人群。

董文主任建议,高危人群将肺功能检查(诊断慢阻肺的“金标准”)纳入常规体检,每年做一次。
科学防治是关键
”慢阻肺虽无法根治,但规范管理可延缓进展。在预防和治疗方面,董文主任给出明确建议:
1、预防上
戒烟是最经济有效的预防手段,无论年龄、烟龄,戒烟均能获益:30岁戒烟者肺功能接近常人,60岁患者戒烟后急性发作减少50%。烟瘾重者可求助戒烟门诊,同时需远离二手烟,建立“无烟环境”。

同时要做好厨房通风、雾霾天佩戴N95口罩、职业暴露时规范使用防护用具。
2、治疗上
确诊患者需坚持规范治疗,长期规律使用吸入药物,不可因症状缓解擅自停药;
此外,还应学会缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸康复技巧,每年接种流感和肺炎疫苗,减少急性加重风险。
临床数据显示,做好全程管理的慢阻肺患者,五年生存率可提升至80%以上。
董文主任呼吁,应提高对慢阻肺的认知,若家人出现持续“咳、痰、喘”等症状,建议及时到呼吸专科就诊,别让“小毛病”拖成影响生活质量的“大病”。
海南成美医院呼吸疾病诊疗中心聚焦慢阻肺、肺炎等常见慢性呼吸系统疾病,以呼吸慢病规范化管理为核心,通过建立完善系统的患者健康档案,为每位患者量身定制个性化诊疗方案。
专家介绍

董文 主任医师
呼吸疾病诊疗中心主任
医学博士、硕士研究生导师
海南省其他类高层次人才
医疗专长:专注于呼吸介入治疗及肺部肿瘤的综合诊疗。作为海南省呼吸肿瘤微创诊疗的领军人才,专业颇有建树:
一、率先构建支气管镜下四级介入诊疗技术体系,涵盖球囊扩张、气道支架置入、光动力治疗等一系列高难度技术操作;
二、率先开展CT引导下经皮肺肿瘤粒子植入术与射频消融术,推动微创治疗在海南本地临床落地;
三、率先开展无痛气管镜检查与治疗,惠及3000多名患者;
四、创新开展了多项气管支架植入技术,为患者赢得治疗转机。
出诊时间:周四上午
稿件 | 黄 妃